Sexo con dolor lumbar: qué posturas ayudan según la investigación

Los fisioterapeutas suelen agrupar el dolor de espalda según el movimiento que lo provoca:

• Intolerancia a la flexión: el dolor aumenta al inclinarte hacia delante, al tocarte los pies o al estar mucho tiempo sentado.
• Intolerancia a la extensión: el dolor aumenta al arquear la espalda, al estar mucho tiempo de pie o al tumbarte boca abajo.
• Intolerancia al movimiento: casi cualquier movimiento duele. Aquí ayudan más las posturas estables y bien apoyadas y un ritmo más lento.

Si no sabes en qué grupo estás, un fisioterapeuta suele poder ayudarte a averiguarlo en una sola consulta.

En 2014, Natalie Sidorkewicz y Stuart McGill registraron con cámaras de captura de movimiento cómo se movía la columna de 10 parejas en cinco posturas habituales. Con los resultados elaboraron una guía que relaciona posturas y formas de moverse con cada tipo de dolor de espalda.

Si inclinarte hacia delante empeora el dolor

• Para quien se mueve desde atrás: el perrito fue preferible a la cucharita, usando una bisagra de cadera (el movimiento sale de la cadera y la espalda se mantiene en bloque) en lugar de empujar con la zona lumbar.
• Para quien recibe: la cucharita o el perrito, apoyando el tronco en las manos en lugar de en los codos.

Si arquear la espalda empeora el dolor

• Para quien recibe: el misionero en lugar de la cucharita, con un cojín pequeño o una toalla enrollada bajo la zona lumbar para acercar la columna a una posición neutra.
• Para la otra persona, el estudio vio que el movimiento de la columna variaba mucho de una persona a otra: elige la postura en la que puedas mantener la espalda quieta y dejar que trabaje la cadera.

• Apoyos: los cojines bajo la zona lumbar, la cadera o las rodillas reducen el esfuerzo de mantener una postura.
• Que se mueva más quien no tiene dolor, y bajad el ritmo.
• Elige el momento: a muchas personas les duele menos después de un paseo corto o una ducha caliente que nada más levantarse.
• Ten alternativas: las caricias, el sexo oral o la masturbación mutua también son sexo y pueden resultar más fáciles en un mal día.
• Habladlo antes: acordar una palabra o una señal para parar o cambiar de postura quita presión a los dos.

Puedes ver las posturas marcadas como de bajo impacto lumbar en nuestra sección de posturas para el dolor de espalda.

Los estudios de Waterloo son pequeños (10 parejas sanas), solo analizaron la penetración vaginal entre un hombre y una mujer y midieron el movimiento de la columna, no el dolor. Son un buen punto de partida, no una receta. Un marco clínico para fisioterapeutas publicado en 2024 estima que entre el 37 % y el 81 % de las personas con dolor lumbar tienen dificultades sexuales, y recomienda adaptar las posturas al patrón de cada persona junto con el tratamiento habitual. Si el dolor persiste, lo que más ayuda es tratar la propia espalda.

Consulta a un médico o fisioterapeuta si el dolor no mejora en unas semanas o te impide hacer tus actividades habituales. Acude a urgencias si el dolor de espalda aparece con entumecimiento o debilidad en las dos piernas, pérdida de sensibilidad alrededor de los genitales o el ano, cambios en el control de la orina o las heces, o cambios nuevos en la sensibilidad genital, las erecciones o la capacidad de llegar al orgasmo. Si el dolor aparece en los genitales o la pelvis durante el sexo, lee nuestra guía sobre el dolor durante las relaciones sexuales.

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